۱۳مه ۲۰۲۵ - بر اساس مطالعه ی جدید منتشر شده در مجلهCureus ، سندرم متابولیک (MetS) تقریباً در ۲۸٪ از بیماران مبتلا به اختلال افسردگی ماژور (MDD) که هنوز تحت درمان قرار نگرفته‌ اند، وجود دارد.

اختلال افسردگی اساسی یا ماژور (MDD) حدود ۲۸۰میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می‌ دهد و علت اصلی ناتوانی است، و سازمان بهداشت جهانی پیش‌ بینی می ‌کند که تا سال ۲۰۳۰به شایع ‌ترین بار سلامت روان تبدیل شود. داده ‌های جدید از ارتباط دو طرفه ی بین MDD و سندرم متابولیک(MetS)  پشتیبانی می ‌کنند، که شامل HDL-C پایین، فشار خون بالا، افزایش قند خون ناشتا، تری گلیسیرید بالا و دور کمر بزرگتر است. این مطالعه برای بررسی میزان بروز MetS و اجزای آن در بیماران MDD درمان نشده در یک بیمارستان مراقبت‌ های ویژه و همچنین ارتباط آن با شدت افسردگی انجام شد. درک این رابطه بسیار مهم است زیرا MetS در بیماران MDD، خطر قلبی عروقی را افزایش می ‌دهد و نتایج طولانی مدت را مختل می ‌کند.

این مطالعه مقطعی از ژانویه 2023 تا آگوست 2024 در بخش روانپزشکی بیمارستان عمومی لاهور، پاکستان انجام شد. از نمونه‌ گیری متوالی غیر احتمالی برای ثبت نام 290 بیمار مبتلا به افسردگی اساسی درمان نشده، استفاده شد. تشخیص‌ ها با استفاده از معیارهای DSM-5 انجام شد و شدت افسردگی با استفاده از مقیاس  HAM-D-17 ارزیابی گردید.

از معیارهای NCEP ATP III برای شناسایی سندرم متابولیک (MetS) استفاده شد و داده ‌های بیوشیمیایی و آنتروپومتریک با استفاده از رویه ‌های تعیین شده جمع ‌آوری شدند. از همبستگی پیرسون برای بررسی رابطه بین نمرات HAM-D و شاخص ‌های متابولیک استفاده شد، در حالی که از رگرسیون لجستیک دوتایی برای شناسایی پیش ‌بینی ‌کننده‌های MetS پس از کنترل سن، جنس، دور کمر، تری گلیسیرید و نمره HAM-D استفاده شد. اهمیت آماری در سطح p < 0.05 تعیین شد.

میانگین سنی 290 بیمار 37.39 ± 10.78 سال بود؛ 109 نفر (37.6٪) مرد و 181 نفر (62.4٪) زن بودند. از بین بیماران، ۸۱نفر (۲۷.۹درصد) مبتلا به سندرم متابولیک بودند. از بین آنها، ۱۰۲نفر (۳۵.۲ درصد) چاقی مرکزی، ۱۰۴نفر (۳۵.۷ درصد) فشار خون بالا، ۸۹نفر (۳۰.۷ درصد) تری‌گلیسرید بالا، ۸۸نفر (۳۰.۳ درصد) اختلال گلوکز ناشتا و ۴۲نفر(14.5 درصد) HDL-C پایین داشتند.

از بین افراد مورد مطالعه، حداقل یک ناهنجاری متابولیکی در ۱۹۳نفر (۶۶.۶ درصد) شناسایی شد. میانگین نمرات HAM-D در بیماران مبتلا به سندرم متابولیک به طور قابل توجهی بالاتر از افراد بدون این بیماری بود. شدت افسردگی در بیماران مبتلا به چاقی مرکزی، فشار خون بالا، تری ‌گلیسرید بالا و اختلال قند خون ناشتا بالاتر بود. برایHDL-C پایین، هیچ تغییر قابل تشخیصی مشاهده نشد.

طبق تحلیل کای-اسکوئر، همه اجزای سندرم متابولیک، به استثنای HDL-C، همبستگی معنی ‌داری با درجه افسردگی نشان دادند. در مجموع، برای کاهش خطر بیماری‌ های قلبی عروقی و بهبود پیامدهای بالینی کلی، محققان بر اهمیت غربالگری مکرر متابولیک و روش‌ های درمانی یکپارچه برای افراد مبتلا به افسردگی تأکید کردند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/metabolic-syndrome-common-among-patients-with-major-depressive-disorder-associated-with-depression-severity-study-147879